糖尿病可引起周围神经病变和中枢神经系统损害，后者临床表现为认知功能障碍。术后认知功能障碍是指术前无精神异常的患者在术后出现大脑功能活动紊乱。本研究对老年糖尿病患者术后合并POCD与术后认知功能正常的患者的临床及生化指标进行对比分析，探讨其发生POCD的危险因素。

探讨的方法：

为每例患者填写调查表，包括性别、年龄、家族史、糖尿病病程、术前是否合并高血压病、冠心病等情况。以简易智能精神状态量表(MMSE)对每例受检者进行测验。MMSE包括定向力、计算和注意、识记、回忆、语言五个方面的检查，满分为30分，分数小于分为认知功能障碍。

目前对老年糖尿病患者POCD的发病机制尚不完全清楚。本研究通过老年糖尿病患者的各项临床生化资料的分析，发现合并冠心病、并发DM视网膜病变、血糖控制不好是老年糖尿病患者发生的独立危险因素。糖尿病患者在手术应激状态下，血中的皮质醇浓度和胰高血糖素迅速升高，血糖明显升高。