泌尿感染是糖尿病(DM)病人最常见的并发症之一，DM患者尿路感染的发生率明显增加，是一般人群的2～3倍，尤其在女性患者中，如并发神经源性膀胱炎和尿潴留，则更易发生尿路感染。由于DM感觉神经的病变常使患者合并尿路感染时，尿路感染的症状表现并不明显，有的患者仅表现为无症状性菌尿。DM最易并发尿路感染，而感染又可加重糖尿病，因此，形成恶性循环。早诊断、早治疗尤为重要，因其可加重糖尿病病情并可能最终导致肾功能损害。

老年女性DM尿路感染的原因：

(1)年龄：老年人的膀胱贮尿、排尿及控制功能下降，残余尿量增多，甚至尿潴留，易发生尿路感染；

(2)免疫防御功能低下：糖尿病患者的免疫防御功能降低，高血糖和高血浆渗透压使中性粒细胞和单核吞噬细胞变形、趋化，黏附和吞噬功能受损，易引发尿路感染；

(3)性别：由于女性患者尿道短，靠近肛门，而老年女性绝经期后激素水平明显降低，尿道黏膜发生退行性变等易引起尿路感染；

(4)血管病变：DM的血管病变导致周围组织供血减少，组织氧浓度降低，使局部组织对感染的反应受损，降低了细胞依赖氧的杀菌作用，甚至使抗生素难以到达组织，对治疗呈抵抗性。

(5)血糖和尿糖浓度增高：

患者尿中糖的含量较高，其中葡萄糖是革兰阴性菌的主要营养物质，为致病菌的生长、繁殖提供了有利条件，故患者发生尿路感染的细菌以革兰阴性茵为主，其中最常见的是大肠杆菌。