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老年女性糖尿病尿路感染治疗注意事项
文章来源:未知 时间:2011-07-26 17:39 点击:

糖尿病患者尿路感染发生率较一般人高,其原因有尿中含有较多的葡萄糖,一些细菌很易繁殖;细胞吞噬、细胞内杀菌、细胞免疫等多种防御功能的缺陷;继发神经性膀胧、尿储留、特别是使用导尿管后则更易发生逆行尿路感染。老年女性糖尿病尿路感染的治疗注意事项:

①及早有效地控制血糖,使血糖水平正常或接近正常,尿糖转阴或微量,服用少量碱性药物,以避免酸性尿液为细菌生长繁殖创造有利条件,是治疗老年女性糖尿病并发尿路感染,防止迁延与复发的基础。本组69例中治愈53例,均为空腹血糖控制在.7~7.0mmol/L的病人。无效2例,均为血糖.3mmol/L以上。终因血糖控制不理想,同时合并肺部感染及电解质紊乱而病情恶化。

②老年糖尿病病程长者都有不同程度的肾损害,因此,用药时应尽量避开肾毒药物。

③对严重的肾盂肾炎应联合使用抗生素,剂量要足,疗程易适当延长,最好根据细菌培养结果选择敏感抗生素,使感染得到彻底控制,以防反复发作转为慢性。本组病例属于复发与再感染者5O例,占72.5,部分与用药不当有关。

④提高病人机体免疫力,积极治疗其它伴发病,指导病人进行定期排尿的训练,对明显的神经性膀胱患者配合针灸、按摩治疗,保持外阴清洁,如有肾功能减退者,积极改善肾功能等,也是治疗和预防尿路感染的重要措施。

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