糖尿病肾病需要综合治疗，首先，要控制好血糖，若血糖控制的不够好可加速糖尿病肾病的发生发展，若血糖控制的良好可明显延缓其发展。应该用降尿蛋白的药物例如雷米普利、贝纳普利等抑制剂或受体阻断剂，即使血压正常也应该使用。限制蛋白质的摄入量，在必要的时候应加必需氨基酸或者仅一酮酸治疗。

其次，严格控制血压，将血压保持在130/80mmHg以下，当蛋白尿>1g/d时，血压应保持在125/75mmHg。最后，要积极的治疗血脂的紊乱和高尿酸血症，改善血液的粘稠度，应用阿司匹林、潘生丁等抗血小板聚集和黏附的药物以及某些活血化瘀的中药对改善其微血管病变有良好的作用。当病情的进展到严重的肾衰竭、尿毒症时，需要替代治疗，也就是血液透析治疗，换肾治疗等。

糖尿病肾病的早期的预防工作十分的重要，常见的预防措施有：首先，所有的糖尿病的患者的病程超过5年以上者，要经常的检查肾功能、尿蛋白定性、24小时的尿蛋白定量，并要注意测量血压、做眼底检查等。其次，若有条件时，应该做尿薇量蛋白测试和B2-微球蛋白测定，以早期发现的糖尿病性肾病为例，如果尿微量白蛋白增加，需要3至6个月内连续的测3次来确定是否是持续性的微量白蛋白尿。

最后，如果确定是微量白蛋白增加，并且能够排除其他能够引起其增加的因素，如泌尿系统感染、剧烈运动、原发性高血压，原发性高血压者应该提高警惕，并注意要尽可能的控制血糖，使之尽可能的接近正常值；若血压>130/80mmHg，就应该积极的采取降压的措施，使血压维持在正常的范围内。同时还应该强调低盐、底蛋白饮食，以优质蛋白为最佳之选。