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谨防由糖尿病足引起的其他病症
文章来源:未知 时间:2011-06-24 11:52 点击:

糖尿病足是由肢端缺血、神经病变、感染及诱发因素所致,因此在治疗上应以预防为主,针对病因进行预防和治疗。具体措施如下:

创伤

糖尿病患者因并发周围神经病变,四肢感觉异常等,易在冬季因使用热水袋、取暖器等取暖设备时引起局部烫伤;由于长期血管病变,导致足部供血不足,患者不能及时清除鞋袜内的异物,造成皮肤破损、溃疡;由于眼部并发症引起视力下降,在修剪趾甲过程中,用力太大,或修剪方法错误,造成细小伤口而引起发炎,继发糖尿病足;或由于穿着过紧的鞋袜,使局部血供不足,导致糖尿病足。

细菌感染

糖尿病患者常合并甲沟炎、皮下软组织感染等,多因微小刺伤、挫伤、倒刺或剪趾甲过深、蚊虫叮咬后抓伤等引起,致病菌多为金黄色葡萄球菌。甲沟炎感染初期趾甲一侧的皮下组织发生红、肿、热、痛,若不及时治疗感染扩大形成脓肿,经久不愈而形成溃疡、坏疽。

鸡眼

当鞋子不合脚时,对已遭受骨突出压迫的皮肤自外部向内频繁压迫和摩擦,久之该处皮肤产生防御性反应,皮肤角质层增生变厚,形成鸡眼。糖尿病患者由于采用不恰当的处理措施,如贴鸡眼膏或使用腐蚀性药物等,致病变部位扩大、发展,继之形成糖尿病足。

足癣

糖尿病患者极易并发足癣,通常认为与以下因素有关:

①高血糖有利于致病菌的生长繁殖,削弱中性粒细胞的趋化、吞噬和细胞内杀菌功能;

②糖尿病的代谢异常改变了机体微生态环境,以致正常菌群发生变化;

③塘尿病患者免疫功能低下;

④糖尿病微血管病变与神经病变导致组织供血障碍、缺氧、营养障碍及感觉减退,容易导致感染。糖尿病患者一旦发生足癣往往易抓破皮肤引起破损处不愈合从而导致糖尿病足。

水疱病

这是糖尿病患者特异性皮肤病变,目前认为发病原因不明,可能与高脂血症、血液黏稠度增高等导致微血管病变,微循环障碍有关而通透性增加,于皮肤表层形成水疱。足部发生水疱后患者往往无知觉,导致水疱破损或淋雨,继而皮肤感染溃烂。

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