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改善患肢血运治疗糖尿病足
文章来源:未知 时间:2011-12-28 17:01 点击:

随着饮食结构和生活方式的改变,我国糖尿病足的发病率与日俱增,已成为威胁糖尿病患者生存及生活质量的主要因素之一。

糖尿病足的根本症结还是动脉血管的粥样硬化闭塞、组织缺血,因此,重建患肢的血运、解决组织缺血才是治疗的当务之急,在患肢血运改善之前,对创口的局部处理都是徒劳的,尤其是加重创口损伤的操作是严禁的。目前,有效改善患肢血运的方法有多种,常用的是:

血管旁路移植技术(俗称血管搭桥):适用于远端血管条件尚好,即有流出道的,是治疗糖尿病性动脉硬化闭塞症的经典术式,根据所用移植材料不同可分为自体血管旁路术和人造血管旁路术。翻转大隐静脉股-腘动脉旁路术,是最常用的术式之一,其肢体存活率达95%。人工血管主要用于膝上旁路术,膝下旁路术常采用自体静脉。

血管腔内介入技术:经皮腔内血管成形(PTA)及支架置入(stent)技术是近年来发展较为迅速的、疗效较为肯定的新型术式,因其见效快、风险少、微创等特点而受到广大医务人员及患者的欢迎,另外,其治疗的可重复性也是旁路搭桥技术所不能及的。尤其是近年来,小腿(膝下)动脉的Deep球囊技术的应用,明显降低了截肢(趾)率。

目前仍有大量的糖尿病足患者得不到及时、准确的治疗,大部分患者得到的治疗仍仅停留在传统的内科用药和创口的局部换药上,造成住院时间延长、住院费用增加,且贻误治疗良机、增加截肢(趾)风险等严重后果。糖尿病足患者应及早放弃传统治疗方法,选择更为安全可靠的改善患肢血运的方法。

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