糖尿病酮症酸中毒就是儿童糖尿病急症死亡的重要原因，常见于I型糖尿病即胰岛素依赖型糖尿病，由于其起病急，进展快，缺乏典型临床表现而被误诊，进一步可造成昏迷、休克甚至死亡。

是小儿I型糖尿病最严重的并发症，每次发生均可造成内源性胰岛素分泌，进一步减少甚至停止肌肉、脂肪等末梢组织对胰岛素的利用障碍，病情急剧恶化、危及生命。DKA起病急，多以呕吐、腹泻、脱水为主要症状，迅速发展甚至休克昏迷如不及时抢救，病死率高翻。

抢救有以下原则：早诊断，早治疗；血糖，尿糖阳性，尿酮体阳性即可诊断。多数患儿既往无糖尿病病史，诊断较困难，因此临床医生应提高警惕，对儿童有恶心呕吐等症状时，有与疾病不符的临床表现特别是精神症状明显时，应考虑到及时查血糖、尿糖、尿酮体，血气分析等，以免误诊、延误治疗。

对昏迷的病例未确诊前慎用葡萄糖。小剂量胰岛素持续静滴能成功抢救胰岛素匀速输入使血糖下降2.8较为稳妥。小剂量胰岛素疗法既能抑制糖异生及脂肪分解，且可以防止低血糖、低血钾等并发症，防止脑水肿。临床实践表明，小剂量胰岛素法不仅适用于轻症，而且对重症效果也很满意。昏迷病人也不需要应用大剂量。