一对一专人负责实施全程护理干预。具体措施：

①与患者及家属交谈、沟通，首先介绍疾病，使其对疾病有正确认识。

②专人实施整体护理及全程指导，包括血糖监测指导、用药指导、饮食指导、运动指导，说明控制饮食及运动锻炼对控制血糖的作用，强调血糖监测的目的及重要性，提高其自觉性。

③发放健康教育宣传单供患者阅读，同时根据患者的文化程度或个别需要进行指导。

④采用病友座谈会、健康教育讲座等方式，增加相互交流的机会，请部分患者介绍体会，达到相互鼓励、共同提高的目的，对患者提出的问题详细讲解。

⑤重视对家属的健康教育，帮助家属争取医药费方面的社会支持。

⑥出院前详细评估患者自我管理、自我护理技能掌握情况，对薄弱环节进行强化指导。做好患者出院后随访工作，每周电话随访1次，设立糖尿病热线电话，24h开通，随时解答患者的咨询，并了解病情。鼓励患者坚持治疗。

糖尿病是一种慢性终生性疾病，需要患者在院外坚持合理用药、控制饮食、适当进行体育运动以便有效控制血糖、减少并发症。遵医行为是指患者在求医后其行为(服药、饮食控制或改变生活方式等)与临床医嘱的符合程度。经过调查，患者对医嘱不依从的原因：

①对疾病缺乏正确认识和治疗信心。

②缺乏自我护理及自我管理技能的指导。

③医护人员欠缺沟通技巧。

④家庭支持及医疗费用。

⑤年龄大，文化水平低。