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糖尿病的血糖变化要随时掌握
文章来源:未知 时间:2011-08-08 10:57 点击:

由于老年糖尿病患者合并心脑血管病较多,肝肾功能多有减退,自身调节能力低下,在胰岛素治疗中,易发生低血糖,尤其是非感知性低血糖较常见,引起低血糖症状的血糖阈值多上调4~5mmol/L,患者表现为嗜睡、大汗、精神萎靡、反应迟钝、不合作、意识模糊等,一旦发生低血糖而未及时纠正,可导致心功能衰竭、心律紊乱、脑血管意外等严重后果,其危害不亚于高血糖。因此,护理中注意观察病情及血糖变化,耐心向患者介绍低血糖的常见症状,使其初步掌握低血糖的临床表现,以便及时发现和处理低血糖反应;对术后禁食、进食量少或活动量增加的患者,在医生指导下适量减少胰岛素用量,注射方法及时间须准确;晨起、口服降糖药及注射胰岛素前检查血糖,以便随时掌握血糖变化,调整胰岛素用量。

引流管置于术野最低处,每1~2h观察引流液的色、量及性状;妥善固定引流管,避免过度牵拉,防止受压、扭曲、堵塞及滑脱,确保有效引流,防止因引流不畅而致积液或脓肿;离床活动时,引流管低于引流口,防止逆行感染。

糖尿病患者因免疫功能减退、机体抵抗力降低,术后并发症多。保持室内空气新鲜,每 日通风换气,保持口腔清洁,每日协助患者翻身、扣背,鼓励患者深呼吸、有效咳嗽,预防肺部感染;鼓励患者早期离床活动。以促进肠蠕动,防止肠黏连甚至黏连性肠梗阻;切口感染是阑尾炎最常见的并发症,特别是化脓性阑尾炎,为此,保持大便通畅,避免用力,以免切口裂开,切口渗血较多及时更换敷料,预防切 口感染;鼓励患者 自行排尿,尽量避免导尿,女性患者注意会阴部清洁,预防泌尿系感染;保持床单清洁、平整,注意保持皮肤清洁,早晚为患者温水擦浴,预防压疮;观察肢端血运、足背动脉搏动,了解有无肢体麻木与冷感,每晚为患者泡足,寒冷时注意保暖,预防足部并发症。

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