早期无症可辨中医对糖尿病肾病的认识，主要基于临床表现，一般病程多已在中、晚期，不利早期诊断和治疗，多数贻误最佳的治疗时机，难以扭转病势。中期改善症状易降低指标难纯中医药治疗虽可以收效，改善症状明显，但理化指标改善有限。对于顽固性水肿、反复蛋白尿、难治性高血压是中西医治疗的共同难点。

晚期中医药治疗效果差晚期单纯中医药物治疗难以阻止疾病的进程，多数患者接受透析甚至是肾移植治疗。近期有效远期疗效差中药治疗方法较多，近期症状完全缓解后，常因调养失当，如过劳、感冒等而复发，近而使病程迁延，远期有效方药有限性。统一标准缺乏统一的诊断标准、中医辨证、疗效判定标准，不利于经验交流，推广应用。

老年糖尿病肾病中医药应对策略基础治疗移情怡性老年糖尿病肾病患者病程较长，长期服药和反复住院治疗，带来了一定的精神压力和经济负担，应加强心理疏导，调节情志，力争改善患者的生活质量，有利于恢复部分。肾功能，延缓进入肾病终末期。总之，中医治疗老年糖尿病肾病应重视早期诊治，坚持综合防治及个体化治疗原则，突出中医特色，合理选择中医治疗方法。针对早、中、晚期的特点进行辨证施护。