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奥美沙坦是如何影响型糖尿病患者微量蛋白尿?
文章来源:未知 时间:2012-03-14 15:10 点击:

在医院测量血压的结果中,奥美沙坦组较安慰剂组降低3.1/1.9mmHg。微量蛋白尿的发生率在奥美沙坦组为8.2%(178例/2160例),在安慰剂组中为9.8%(210例/2139例);奥美沙坦可将微量蛋白尿出现的时间延迟23%(危险比0.77,95%C10.63—0.94,P<0.05);肌酐翻倍的发生率在两组中均为1%;奥美沙坦治疗的患者中非致命性心血管事件的发生率为81例/2232例(3.6%),较安慰剂治疗组的91例/2215例(4.1%)轻度降低(P>0.05)。但是奥美沙坦组致命性的心血管事件却较安慰剂组增加,分别为11例/564例(2.0%)和l例/540例(0.2%),P<0.05。ACEI可延缓那些伴有高血压、糖尿病、蛋白尿正常、肾功能正常的患者微量蛋白尿出现的时间,但是ARB在糖尿病患者中的早期使用是否有同样的作用尚不知道。微量蛋白尿是糖尿病肾病以及心血管疾病早期的预测指标,本文目的在于探讨使用ARB是否可延缓或预防无蛋白尿的2型糖尿病患者出现微量蛋白尿

按照目前的血压控制标准,即使均在满意控制血压的情况下,奥美沙坦可延缓2型糖尿病患者微量蛋白尿的发生。对已有冠心病基础的患者,接受奥美沙坦治疗的患者致命性心血管事件发生率增加。

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