I型糖尿病患儿学会在目标实施过程中对自己的行为进行监督。家长可以让I型糖尿病患儿在目标实施过程中对自己的行为进行记录，可以是糖尿病自我管理日记，或者是填写一些图表来进行观察和记录。糖尿病、肿瘤、心血管疾病为三大严重威胁人类健康的慢性非传染性疾病。

糖尿病为慢性终身性疾病，如果血糖长期控制不良，可引起眼睛、神经、肾脏、心血管及感染等多种并发症。随着对糖尿病认识的深入，目前认为理想的血糖控制不仅要力争HbAlc达标，更应注意减轻病人的血糖波动。而在临床工作中发现，血糖控制不良主要是与病人缺乏相关的糖尿病知识、饮食控制不良、不规则用药和未定期监测血糖有关。而病人本身由于接受能力及知识、重视程度的限制，往往需要借助外力督促强化糖尿病相关知识及行为。社区医务工作人员利用天时、地利、人和的优势予以适当的引导，起到重要作用。

通过社区护理干预，糖尿病病人血糖和HbAlc等均有明显的改善。由此可见，长期而稳定的社区护理干预是糖尿病病人有效控制血糖、减少并发症发生率的有效方法。长期的社区护理干预是病人多次获得个体化指导，饮食控制合理，运动适宜，血糖监测正确，从而自护技能得以提高，良好行为得以强化，使糖尿病病人的血糖得到更为有效的控制，提高病人的生活质量。