忽视病情变化、用药和饮食配合不妥是老年糖尿患者发生低血糖的最常见原因：占本组病例的半数以上。用药量大和饮食过少均可致低血糖，尤其是不住院治疗者，患者常忽视病情变化而照常用药。本组有12例由于感染、心力衰竭、氮质血症等原因，引起食欲减退，进食减少，热量摄入不足，又没有及时减少降糖药物或胰岛素用量而致低血糖。9例因注射胰岛素后未及时进餐而发生低血糖，11例因胰岛素或降糖药物用量过大而出现低血糖。所以，在对老年糖尿病患者用药时，一定要考虑到患者的饮食情况，在进食减少时，要及时减少药物用量，用药后定时进餐。

运动量对血糖的影响：运动有利于减轻体重，提高机体组织对胰岛素的敏感性，改善糖和脂肪代谢。但运动量必须根据患者的年龄、性别、体力、病情、有无并发症及用药情况而定，特别是刚开始用胰岛素治疗时，常波动于胰岛素相对不足和胰岛素相对过多之间。胰岛素相对过多时，运动使肌肉摄取和利用葡萄糖增加，血糖降低，如运动量过大，可发生低血糖。故运动应在进餐后进行，且运动量不宜过大，时间不宜过长，并可在餐前腹部皮下注射胰岛素，使运动时不会过多增加胰岛素吸收速度而在运动后发生低血糖。