妊娠糖尿病症酸中毒是指在妊娠期间糖尿病病人胰岛素不足明显加重，升糖激素不适当升高，造成血糖、蛋白质、脂肪以及水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等主要表现的临床综合征。造成宫内死胎的主要原因之一足妊娠妇女未进行糖尿病筛查，本例病人因为出现胸闷、憋气来院就诊，导致延误诊断。

病人现会使胰岛素抵抗加晕，而加重的1R又导致病情进一步恶化，加大了病人的抢救难度。血糖控制欠佳的病人，其死胎、畸胎、巨大胎儿、胎儿智力障碍、新生儿呼吸窘迫综合征、新乍儿低糖等发生率明显高于正常人，其巾死胎常发生在妊娠周之后，死胎的原因在于高血糖导致氧离曲线左移，增加了红细胞和氧的亲和力，减少了红细胞在周罔组织中的释放量；其次是由于病人子宫血流减少一。

由于多数妊娠期糖尿病孕妇无自觉症状，空腹血糖也正常。建议首次产前检查时，应对所有妊娠妇女进行妊娠期糖尿病发病风险评估。特别是对伴有明显肥胖、有妊娠期糖尿病病史、有糖尿病及明确的糖尿病家族史者，应于妊娠24周～28周进行妊娠期糖尿病的筛查。另外，平衡的孕期营养对降低妊娠糖尿病的发病率非常重要，合理的孕期营养是孕妇健康和胎儿正常发育的关键，是避免同生期妊娠糖尿病的重要措施，能有效控制妊娠糖尿病酮症酸巾毒致宫内死胎的发生。