糖尿病是影响全身各个脏器和组织血管的糖代谢紊乱疾病,普通人群糖尿病发病率为2%~4%。非胰岛素依赖型占80%~90%,其余为胰岛素依赖型。糖尿病病人双目失明的发生率比非糖尿病者高25倍。糠尿病病人一旦出现眼病,病情进展极快,如不及时治疗,可导致双目失明。糖尿病视网膜病变$简称糖网%为糖尿病最严重的并发症之一。
1.病程
糖网的发病率、病变程度与糖尿病病程成正相关,也就是说,患糖尿病时间越长发病率就越高。如果病程10年以上,大约50%的病人发生糖网’患病15年以上的病人,糖网的发病率几乎达100%。
2.病情
糖网与糖尿病控制的好坏关系更为密切。如病情长期控制不好,糖网的发病率就越高,病变程度就越重。
3.年龄
年龄与发病也有一定的关系。临床资料证实。岁以内的糖尿病病人,糖网的发病率为2%,10~14岁达到26%,15岁以上为63%。糖尿病病人发病年龄越大,糖网发病率越高,而糖尿病引起失明的人群中70岁以上占44%。
4.分期
糖网病的发生发展是一个很长的临床过程。我国眼底病学组于1984制订了我国的《糖尿病视网膜病变分期标准》,分为单纯型和增生型共六期。
(1)单纯型:I期:有微动脉病变或并有小出血点。(+)%较少,易数。(++)%较多,不易数。II期:有黄白色“硬性渗出”或并有出血斑。(+)较好,易数。(++)较多,不易数。III期:有白色“软性渗出”或并有出血斑。(+)较少,易数。(++)较多,不易数。
(2)增生型:IV期:眼底有新生血管或并有玻璃体出血。V期:眼底有新生血管和纤维增生。VI期:眼底有新生血管和纤维增生,并发视网膜剥离。
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