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中医内治法是如何进行糖尿病足的治疗呢?
文章来源:未知 时间:2011-10-21 14:40 点击:

糖尿病足在糖尿病的各个阶段均可以起病,与湿、热、火毒、气血凝滞、阴虚、阳虚或气虚有关,为本虚标实之证。故临证辨治要分清标本,强调整体辨证与局部辨证相结合,内治与外治相结合,以扶正祛邪为基本治则,具体应用时要根据正邪轻重和主次,或以祛邪为主,或以扶正为主。中医治疗糖尿病足分为内治法、外治法、其他草药疗法。内治法是如何进行糖尿病足的治疗呢?

气阴两虚、脉络瘀阻证

症状:患肢麻木、疼痛,状如针刺,夜间尤甚,痛有定处,足部皮肤暗红或见紫斑,或间歇性跛行;或患足肉芽生长缓慢,四周组织红肿已消;舌质紫暗或有瘀斑,苔薄白,脉细涩,趺阳脉弱或消失,局部皮温凉。治法:行气活血、化瘀止痛。方药:生脉饮(《内外伤辨惑论》)合血府逐瘀汤(《医林改错》)加减。太子参、麦冬、五味子、桃仁、红花、川芎、当归、生地、赤芍、枳壳、地龙、川牛膝、黄芪。加减:足部皮肤暗红,患肢皮肤发凉,加桂枝、细辛、延胡索;疼痛剧烈,加乳香、没药;瘀重加全蝎、水蛭。

湿热毒盛证

症状:患足局部漫肿、灼热、皮色潮红或紫红,触之患足皮温高或有皮下积液、有波动感,切开可溢出大量污秽臭味脓液,周边呈实性漫肿,病变迅速,严重时可累及全足及小腿,舌质红绛,苔黄腻,脉滑数。趺阳脉可触及或减弱,局部皮温偏高。治法:清热利湿,活血解毒。方药:四妙勇安汤(《验方新编》)合茵栀莲汤(奚九一验方)加减。金银花、玄参、当归、牛膝、黄柏、茵陈、栀子、半边莲、连翘、紫花地丁、桔梗。加减:热甚加蒲公英、冬青、虎杖,湿重加车前子、泽泻、薏苡仁,肢痛加白芍、木瓜、海桐皮。

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