老年糖尿病伴骨折住院现象有逐渐增多的趋势。糖尿病可以通过多种途经影响骨质代谢，如肥胖、胰岛素水平的改变、胶原中高浓度的糖基化末端产物、尿糖伴有高尿钙、微血管病变以及炎症。同时，2型糖尿病多为中老年人，与年龄相关的骨量丢失又进一步加重了这种后果，骨折是一种严重创伤，创伤心理应激、胰岛素抵抗、糖异生和糖原分解增强使糖尿病患者的血糖水平进一步升高，加重了血糖控制的难度。

心理行为干预对糖尿病患者应激的影响研究证明，来自家庭和社会等方面的各种应激事件对血糖控制产生不良影响。对医患关系的满意程度、应激事件、家庭和社会环境，以及患者年龄是决定糖尿病患者自护行为的四大因素。本研究通过心理咨询、家庭治疗，对患者进行认知重构，教会患者解决各种心理问题的方法，改善患者的家庭环境和医患关系，减少糖尿病有关的应激，减轻焦虑抑郁症状，改善糖尿病患者的自护行为，从而改善其血糖水平。

心理干预后3个月研究组、SAS评分下降程度显著优于对照组，达标率显著高于对照组，保持了血糖的稳定。多项研究2型糖尿病与骨折危险性的关系表明：2型糖尿病患者骨折危险性是明显升高的。高血糖是骨折的高风险因子，积极的血糖控制对骨折的愈合有正面影响。本项研究亦得如此结果。

通过以上的介绍对老年糖尿病伴骨折患者进行心理干预能改善抑郁焦虑症状，提高HbA1c达标率，对骨折的愈合有正面影响。但影响血糖、骨折愈合的因素是复杂的，探索其机制尚需进一步研究。