患者口服磺脲类或双胍类降糖药时应注意其是否发生低血糖反应、皮肤过敏、胃肠道反应、肝肾及造血系统损害等不良反应。根据医嘱为应用胰岛素者确定制剂种类、剂量、注射时间，常用注射部位有上臂三角肌、臀大肌、大腿前侧、腹部，注射部位应交替使用，防止硬结及脂肪萎缩，剂量一定要准确。胰岛素应于饭前30min皮下注射，应密切观察注射后不良反应，特别注意首次用药患者是否发生低血糖反应、胰岛素过敏，一旦发生低血糖反应，可口服糖水或静脉注射50％葡萄糖注射液40ml。

观察患者有无食欲减退、恶心、呕吐、嗜睡、呼吸加快、呼气呈烂苹果味及腹水等酮症酸中毒的表现；注意有无心绞痛、心律失常、心力衰竭等心血管病变；注意有无四肢麻木、感觉异常等周围神经炎表现；注意有无蛋白尿、水肿、高血压以及肾功能减退的表现；注意有无泌尿系统、皮肤、肺部感染，女性有无外阴皮肤痛痒。

指导患者和家属检查足部皮肤颜色、温度变化、各种感觉、趾甲变形情况、足背动脉搏动情况等，经常按摩足部，注意足部保暖，选择合适的鞋子，洗脚前先用手试水温以防烫伤，无论任何季节不可赤足行走以防外伤。糖尿病足应以预防为主，要常规检查，早期诊断，早期治疗。指导患者做改善肢端循环的运动：每日采用下肢抬高、放平、下垂交替的方法改善下肢血液循环和缺血症状；指导已患糖尿病足者进行足部按摩。患者应养成每天用温水泡脚的习惯，正确对待足部异常情况。