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糖尿病合并甲亢患者应该如何用药?
文章来源:未知 时间:2011-08-11 08:38 点击:

因为甲状腺素的释放水平得到控制之后,降糖类药物或者胰岛素相对的需要量出现下降,因此在糖尿病合并甲亢病人的治疗上应该首先用药控制甲亢。抗甲状腺类药物维持时间较单纯单纯甲亢者要长1~2倍。因此应遵医嘱指导病人按时按量的服用抗甲亢药物。

注意在服药的过程中观察药物的副作用,及时的按医嘱复查病人的白细胞、甲状腺、肝脏功能,一旦病人出现发热及咽疼症状要及时的报告其医生进行治疗计划的更改。当合并糖尿病较轻时,可给予降糖药物的口服控制,较重的患者给予胰岛素的治疗,或口服降糖药物配合使用胰岛素治疗。胰岛素用量较单纯糖尿病病人初始时大。值得注意的示合并有甲亢糖尿病病人早期的胰岛素用量增加和胰岛素的拮抗激素的分泌量增多有关。在使用降糖类药物的时侯要对病人解释降糖类药物作用和服药的时间、方法。在注射胰岛素时须嘱患者半小时以内进行饮食,防止低血糖的发生。

让患者随身携带一些糖果、饼干等,在低血糖发生时进食补充糖类。护理人员要教会病人认识低血糖症状,如饥饿、手抖、出汗、心慌等症状时要通知护理人员监测血糖。而在糖尿病合并甲亢患者里,部分使用心得安的患者可能会出现药物掩盖低血糖的症状,所以应该密切的监测血糖。在住院期间内教会病人使用胰岛素注射药械,每次注射时要更换注射的部位,防止由于注射部位固定而形成的硬结。出院时指导病人院外如何正确的服用降糖药物和抗甲亢魁药物。如果在服药过程中出现不适则应及时的就诊。嘱病人定期回医院进行血糖、血常规、肝肾功能、甲状腺功能、糖化血红蛋白等的复查,注意休息,同时避免院外感染引发的糖尿病酮症酸中毒和甲亢危像。

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