高龄患者对手术风险的恐惧和担忧，以及对糖尿病带来关节置换术后的严重并发症的认知缺乏，增加了术前的不良情绪，同时由于经济负担沉重等原因，导致可能拒绝手术。因此，护理人员应理解同情及经常与患者沟通，积极疏导和消除其对疾病的悲观及恐惧感，鼓励患者的亲人多陪伴，使其感到亲情温暖，并向患者讲解相关疾病知识。介绍类似手术成功病例，使其主动配合，心情愉快地接受手术，以利早日康复。

首先做好饮食计划，每餐进餐情况，动态监测血糖，予患者进食一定量的粗纤维食物，如玉米糊、南瓜制品等，以减轻患者因限制饮食所引起的饥饿感，防止血糖过高，而且还能预防便秘的发生。术后应尽早进食，恢复术前胰岛素用量，定期监测血糖和电解质，防止低血糖反应。夜间进食少，出现大汗淋漓、心慌、抽搐、烦躁等现象，护士及时发现，报告医生，予监测血糖，并请专科医生会诊，静推50％葡萄糖，症状逐渐缓解。提示尤其应加强饮食的健康指导，夜间加强巡视，及时发现问题及时处理。

患者长期卧床，代谢降低，胃肠活动功能下降，糖尿病的特殊饮食，使患者容易产生便秘。责任护士加强饮食指导，按摩腹部，促进肠蠕动。因便盆有一定高度，指导患者使用成人尿不湿进行床上排便，缓解床上使用便盆导致的不适。