糖尿病为代谢性疾病，需严格控制饮食。肺结核为慢性消耗性疾病，往往表现出营养状况差、贫血甚至低蛋白血症等，故要解决严格控制饮食与保证足量营养供给之间的矛盾，使之既能有效控制血糖，叉要适当增加营养，以利于结核病康复。正确指导患者根据个人的饮食要求，自己制定相应的饮食方案，保证蛋白质、维生素、无机盐、钙的供应。

有条件者应坚持少量多餐、定时进餐，让患者及家属掌握血糖仪的使用方法，同时认真了解血糖与饮食的关系，提高饮食对糖尿病重要性的认识，适当增加一些热量的摄人，但一定要密切注意血糖，保证蛋白质的摄入，在基本饮食上，每天增加5O～1OOg动物食品，如肉类、鱼类、蛋类等，钙能促进结核病灶的钙化，每天应保证一定钙质的摄入，如每人2袋新鲜牛奶。另外，适当增进铁剂和维生素的补充，如动物肝脏、维生索A、D、新鲜蔬菜等。

药物治疗护理对糖尿病合并肺结核的作用及方法：

(1)抗结核药物需早期、联合、适量、规律、全程服用，不可以随便停药，由于抗结核药有一定的副作用，故应加强对患者抗结核药副作用的知识教育，注意保肝治疗。定期复查肝功、血尿常规。降血糖药物需饭前服用，用药后定时进餐。

(2)注意观察降糖药物反应，肺结核患者多消瘦，对降糖药物较敏感，特别是在强化治疗时更应注意低血糖的出现。及时监测血糖，根据血糖情况随时调节胰岛素剂量，防止发生低血糖。严密观察患者有无头晕、四肢乏力、全身出汗、抽搐等低血糖反应。教会患者认识低血糖的表现及正确处理，多与患者沟通、交流，关心、体贴患者，告知患者低血糖是可以预防的，鼓励患者在医护人员的指导下，正确治疗，树立战胜疾病的信心。