前列地尔为前列腺素E1脂微球载体制剂,具有对病变血管特殊的亲和力和病变组织高浓度聚集发挥其靶向作用,直接作用于痉挛的肾小球动脉、平滑肌细胞和系膜细胞,增加肾血流量,抑制肾素醛固酮系统活性,降低肾血管阻力,调节肾小球入球及出球小动脉,减低了肾小球毛细血管压力,使糖尿病肾病时肾小球的高灌注、高滤过状态得到好转,从而使蛋白尿得以减少。另外,前列腺素E1还有抑制血小板聚集及抑制免疫反应的作用,从而更好地改善和保护肾脏的作用。
黄芪是一种常用的补气升阳的中药,现已证实其具有增强机体非特异性、改善心功能、扩张冠状动脉、利尿消肿、抗菌、抗病毒、促进造血功能、抗疲劳、抗衰老等作用。临床上将其有效成分提取出来制成了注射液,从而提高了疗效,减少了不良反应,为临床应用开辟了广阔前景,黄芪注射液的药理作用如下:
黄芪注射液中的有效成分黄芪苷具有较强的正性肌力作用,有保护心肌、减轻心肌缺血功能,其机制是通过抑制磷酸二酯酶的活性,使环磷腺苷分解减少,心肌细胞中cAMP浓度增加,促进肌浆网内钙离子的释放,从而使心肌细胞的兴奋收缩偶联活动增加。黄芪还能改善血液流变学降低血液粘滞度,减轻心脏负荷。
黄芪注射液可增强网状内皮系统和巨噬细胞的吞噬功能,促进细胞转化率、T细胞玫瑰花结形成率,诱导干扰素生成,提高白细胞介素的活性。黄芪还有类似激素样作用抑制过敏反应,具有免疫调节作用。此外,还具有抗菌作用和干扰病毒复制的功能。黄芪注射液可使血肌酐下降,明显改善肾实质细胞的代谢,故对肾功能有较显著的促进作用。
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