精神障碍急性期患者因为自知力缺乏和自控能力差往往不主动配合治疗，所以对于这些患者主要进行强行控制。我们对于伴发糖尿病的精神障碍患者进食时安排专人负责，固定餐桌，严格按照患者饮食治疗的食量进行控制。加强对患者家属的宣教，要求家属在探视时不要给患者留各种零食、水果和饮料，对患者的物品每天检查，防止患者私藏食品，以杜绝患者餐外进食。服药时严格检查，防止患者藏药，确保服药。由于急性期患者对于躯体不适常不能主动告诉，所以护理上要加强观察，及早发现患者的不适表现，避免患者出现低血糖昏迷等严重的不良反应。

对于精神障碍伴发糖尿病的患者在做好精神科常规护理以外，根据糖尿病的特点给予针对性护理。药物护理方面根据药物的不同作用机制选择餐前、餐中、餐后给药，剂量准确；对使用胰岛素治疗的患者，胰岛素需置冰箱中冷藏，用前摇晃均匀，经常更换注射部位，观察药物疗效及不良反应。督促或协助患者料理日常生活、洗澡，勤剪指趾甲，做好口腔、皮肤、会阴护理，尽可能预防皮肤感染的发生。加强血糖的监测，特别是对于血糖不稳定的患者应增加监测的次数，以及时评估治疗效果。