据报道，在健康人群中鼻腔中携带金黄色葡萄球菌只有11%，而糖尿病患者可高达30%；鼻腔金黄色葡萄球菌的携带率与糖化血红蛋白(HbA。)的水平相关，这些可能是糖尿病患者合并金黄色葡萄球菌肺炎的重要危险因素。金黄色葡萄球菌感染途径主要有：①上呼吸道吸入病原体；②远处病灶(常见皮肤及软组织炎症、心内膜炎)血播感染。糖尿病合并金黄色葡萄球菌肺炎的临床表现、影像学特征与其他肺炎相似.常表现为一个或多个节段、小叶的急性炎症过程。糖尿病住院患者与同期血糖正常者相比，痰液中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)阳性率较高，且死亡率增加、住院时间延长。因此，糖尿病合并金黄色葡萄球菌肺炎患者的治疗原则有：

选择经验性抗茵治疗(建议做痰或相关感染软组织的革兰氏染色)；②参考本医疗机构MRSA的流行特征；③严格控制血糖.提高呼吸道局部免疫能力等综合治疗。厌氧菌：口咽部吸入物包含厌氧菌，正常人由于存在完整的肺清除机制，经常吸入但很少导致肺炎。糖尿病患者常常出现咳嗽和清除机制改变、食管反流(胃轻瘫)和抑郁心理状态(低血糖发作)，这些症状可使糖尿病患者随时处在发生吸入性肺炎的危险中。非典型病原体：军团菌是糖尿病合并社区获得性肺炎的重要原因之一。一项对社区获得性军团菌肺炎的调查发现，与非糖尿病人相比.糖尿病患者感染军团菌的相对风险为1~，糖尿病合并终末期肾病患者相对风险大幅增加至340，且死亡率为19%。对于支原体和衣原体肺炎没有报道显示与糖尿病相关。